Phẫu thuật thành công cắt bỏ khối u xơ tử cung lớn trong dây chằng rộng tại Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang

28/05/2020  

U xơ tử cung là khối u phát triển lành tính ở tử cung, nhưng có thể gây nhiều biến chứng như rong kinh, rong huyết thậm chí băng huyết phải truyền máu nếu không được phát hiện và điều trị sớm. Thực tế có một số bệnh nhân từng cắt u xơ bị tái phát lại sau một thời gian phẫu thuật và chị Hoàng Thị Sang (41 tuổi, trú tại xã Tiến Dũng, huyện Yên Dũng, tỉnh Bắc Giang) là một trong số đó. Cách đây 07 năm, bệnh nhân Sang đã từng điều trị cắt u xơ tử cung tại bệnh viện tuyến huyện. Khối u tái phát lần này với kích thước lớn phát triển từ mỏm cắt tử cung còn lại và phát triển sâu vào thành sau chậu hông, trong mạc treo đại tràng, chui sâu dưới bàng quang đã được các bác sỹ Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang phẫu thuật thành công đảm bảo an toàn sức khoẻ cho bệnh nhân.

IMG_1171-2

Bệnh nhân Hoàng Thị Sang được chồng chăm sóc tại Khoa Phụ – Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang

Khoảng 02 tháng trước khi nhập viện Sản Nhi Bắc Giang, bệnh nhân Sang thường thấy đau tức vùng hạ vị kèm rong kinh kéo dài mỗi khi đến kỳ kinh nguyệt, hơn nữa trong người thường xuyên thấy mệt mỏi và da xanh xao. Sau khi được thăm khám và siêu âm, các bác sỹ Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang phát hiện bệnh nhân Sang có khối u xơ tử cung kích thước lớn 80 x 60 mm trong dây chằng rộng. Hơn nữa theo thông tin từ người nhà cung cấp thì cách đây 07 năm bệnh nhân Sang đã từng bị u xơ phải mổ mở cắt tử cung bán phần tại bệnh viện tuyến huyện. Các bác sỹ Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang đã tiến hành hội chẩn và quyết định sẽ phẫu thuật cắt khối u xơ tử cung cho bệnh nhân và cắt nốt phần eo tử cung để tránh trường hợp khối u lại tái phát về sau.

Trong khi phẫu thuật, quan sát ổ bụng thấy khối u mọc lấn vào trong dây chằng rộng, chui vào trong mạc treo của đại tràng và chui sâu dưới bàng quang, chỉ một phần nhỏ của khối u dính hở ra ngoài là có thể nhìn thấy được, phần còn lại phát triển sâu trong mạc treo đại tràng sigma và dưới bàng quang, nếu bóc tách khối u không cẩn thận sẽ gây tổn thương đại tràng, hoặc đứt mạch máu mạc treo đại tràng nguy cơ khiến đại tràng bị hoại tử. Nhận thấy đây là một trường hợp phức tạp vượt quá khả năng, phẫu thuật viên đã mời Giám đốc Bệnh viện Lê Công Tước hội chẩn và hỗ trợ kíp phẫu thuật.

Tiếp đó, các bác sỹ phẫu thuật đã tiến hành bơm nước vào bàng quang để xác định rõ vị trí của bàng quang nhằm bóc tách khối u khỏi bàng quang dễ dàng hơn rồi dần dần bóc tách hoàn toàn khối u ra ngoài. Kết quả sau hơn 01 giờ tiến hành phẫu thuật, kíp phẫu thuật do Bác sỹ CKII Lê Công Tước – Giám đốc Bệnh viện và Bác sỹ CKII Nguyễn Thị Hoa – Phó Trưởng Khoa Phụ trực tiếp thực hiện đã thành công cắt bỏ khối u xơ tử cung và cắt nốt phần eo tử cung còn lại cho bệnh nhân Sang mà không gây tổn thương tới các cơ quan lân cận.

Sau 06 tiếng nằm trong Phòng Hồi sức hậu phẫu, bệnh nhân Hoàng Thị Sang được chuyển về Khoa Phụ – Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang để theo dõi, chăm sóc. 03 ngày sau phẫu thuật sức khoẻ bệnh nhân Sang hồi phục tốt, da niêm mạc hồng hào và có thể vận động nhẹ nhàng được. Chăm sóc vợ sau cuộc phẫu thuật thành công, Anh Dương Văn Ngợi – chồng chị Sang chia sẻ: “Năm 2013 vợ tôi đã từng mổ u xơ cắt tử cung bán phần tại bệnh viện huyện rồi, nhưng thỉnh thoảng thấy vợ bảo đau tức bụng, rồi thường xuyên bị rong kinh, da xanh xao, chúng tôi cũng không ngờ nguyên nhân là do khối u xơ tái phát lần nữa. Được các bác sỹ của Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang thông báo rằng để cắt bỏ được khối u xơ này cũng rất khó khăn vì khối u phát triển ở vị trí phức tạp khiến tôi thấy lo lắng lắm. May sao ca phẫu thuật đã thành công, vợ tôi lại không bị mất máu trong quá trình phẫu thuật nên sức khoẻ cũng nhanh phục hồi hơn. Tôi thật lòng cảm ơn các bác sỹ trong kíp phẫu thuật cho vợ tôi rất nhiều và xin chúc các bác sỹ luôn dồi dào sức khoẻ để thực hiện tốt sứ mệnh cứu chữa người bệnh của mình”.

Giám đốc Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang Lê Công Tước – người trực tiếp thực hiện ca phẫu thuật cho bệnh nhân Hoàng Thị Sang thông tin thêm: “Việc phẫu thuật cắt bỏ khối u xơ phát triển sâu trong dây chằng rộng không hề dễ dàng và đây cũng không phải lần đầu chúng tôi thực hiện những trường hợp như thế này. Tại Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang, các bác sỹ đã phẫu thuật thành công cắt bỏ u xơ tử cung ở tất cả các vị trí, kể cả ở dây chằng rộng. Nhưng trường hợp bệnh nhân Sang lại phức tạp hơn bởi cách đây 07 năm bệnh nhân từng phẫu thuật cắt tử cung bán phần, vết mổ cũ gây dính, phần khối u hở ra dính vào đại tràng, phần còn lại của khối u nằm chìm sâu dưới mạc treo đại tràng nên khi tiến hành phẫu thuật khó khăn nhất là phải làm sao để gỡ dính, bóc tách cắt bỏ được khối u mà không để chảy máu, không gây tổn thương tới các cơ quan lân cận. Trong quá trình phẫu thuật nếu không bóc tách cẩn thận sẽ làm rách bàng quang, rách đại tràng hoặc đứt mạch máu đại tràng khiến đại tràng bị hoại tử, vì vậy để thực hiện thành công những trường hợp như thế này đòi hỏi đội ngũ phẫu thuật viên cần phải có chuyên môn thật vững vàng để đảm bảo an toàn sức khoẻ cho bệnh nhân”.

 Hiền Chúc

Lượt xem : 500


  • quixote
  • quixote